پولیپ چیست؟
به زائده های خوش خیم و پیش سرطانی که در قسمت رحم، معده، روده و دیگر قسمت های دستگاه گوارش بروز می یابند، پولیپ می گویند.
با توجه به اینکه پولیپ در چه ناحیه ای از بدن ایجاد شده است علت و نحوه آشکار شدن آن متفاوت است.
پولیپ ها از رشد و تکثیر سلول ها به صورت غیر طبیعی به وجود می آیند ولی معمولا سرطانی نیستند اما در بعضی شرایط نیز امکان سرطانی شدن آنها وجود دارد.
از جمله عواملی که باعث به وجود آمدن پولیپ می شود می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- داشتن تومور
- داشتن کیست
- بالا رفتن مقدار استروژن
- داشتن التهاب
- وجود التهاب مزمن در ناحیه شکم
- داشتن جهش ژن در سلول های ناحیه کولون
- وارد شدن شی خارجی به بدن
پولیپ ها دارای انواع مختلفی هستند از جمله:
- پولیپ های سرطانی، که احتمال سرطانی شدن (پیش سرطانی) و یا سرطانی بودن این نوع پولیپ ها وجود دارد.
- پولیپ های غیر سرطانی، که از رشد و تکثیر سلول ها ایجاد شده و غیر سرطانی هستند.
علائم پولیپ
نشانه های ناشی از وجود پولیپ بستگی به اندازه و محل بروز آن دارد و به قرار زیر است:
- پولیپ در روده بزرگ که با وجود درد در ناحیه شکم، بروز یبوست، اسهال و داشتن خون در مدفوع همراه است.
- پولیپ رحم که با خونریزی واژینال، داشتن قاعدگی نامنظم، رابطه جنسی دردناک و وجود ناباروری همراه است.
- پولیپ صفرا که با وجود نفخ، درد گرفتن شکم، داشتن حالت تهوع و وجود مشکل در بلعیدن غذا همراه است.
- پولیپ معده که با استفراغ کردن، خونریزی و وجود حالت تهوع و حساسیت همراه است.
جراحی پولیپ و یا پولیپکتومی
پولیپکتومی عمل جراحی است که برای برداشتن پولیپ در اصفهان، موجود در اندام های داخل بدن انجام می شود.
پولیپ های ایجاد شده در داخل اندام ها سرطانی و غیر سرطانی هستند اما معمولا به صورت تومور های خوش خیمی وجود دارند که برای اطمینان خاطر، پزشک اقدام به برداشتن تومور خوش خیم می کند.
زیرا گروهی از پولیپ ها پیش سرطانی هستند و باید هر چه زودتر با انجام عمل پولیپ آنها را خارج نمود تا در آینده در بدن فرد تبدیل به سرطان نشوند.
پولیپ های ایجاد شده در چه اندام هایی را پولیپکتومی می کنند؟
در موارد زیر اقدام به انجام عمل پولیپ می کنند:
- وجود پولیپ روده برای پیشگیری و غربالگری ابتلا به سرطان کولورکتال
- وجود پولیپ رحم برای پیشگیری و غربالگری ابتلا به سرطان دهانه رحم
- وجود پولیپ کیسه صفرا برای پیشگیری و غربالگری ابتلا به سرطان کیسه صفرا
- وجود پولیپ معده برای پیشگیری و غربالگری ابتلا به سرطان معده
چه زمانی نیاز به درمان پولیپ و انجام جراحی پولیپ است؟
زمانی که پولیپ های موجود در اندام ها مشکلات زیر را در فرد ایجاد کنند باید پزشک اقدام به خارج کردن پولیپ های ایجاد شده کند:
پولیپ موجود همراه با علائم و عوارضی در فرد باشد از جمله:
- وجود خونریزی هایی که کنترل نشده است.
- وجود درد و یا فشار بر روی اندام های بدن
- ایجاد انسداد در عروق خونی بدن، قسمت روده و یا مسدود شدن مجاری صفراوی
- داشتن مشکلاتی در قاعدگی و باروری فرد
پولیپ موجود از نوع پیش سرطانی و یا سرطانی باشد.
وجود پولیپ نیاز به ارزیابی آزمایشگاهی داشته باشد.
پزشکان معمولا برای پیشگیری از تبدیل پولیپ به سرطان و یا رشد و تغییر یافتن آنها اقدام به جراحی پولیپ می کنند و پولیپ ها را خارج می نمایند.
نکاتی که پیش از انجام جراحی پولیپ
پیش از آنکه جراحی پولیپ انجام شود بیمار باید به نکات زیر توجه کند:
- پزشک خود را از هر گونه دارویی که مصرف می کنید مطلع کنید.
- در صورت ابتلا به بیماری خاصی پزشک خود را حتما در جریان بگذارید.
- در صورت انجام جراحی روده، چنان چه نیاز به کولونوسکوپی باشد، باید حتما روده ها شفاف باشند از این رو پزشک راهکار آماده سازی و پاک سازی روده را به شما ارائه می دهد.
- باید در این شرایط چند روز نزدیک به جراحی، رژیم غذایی خاصی را رعایت نمود و حدود ۲۴ ساعت جهت آماده سازی روده زمان لازم است.
- ممکن است پزشک مصرف کردن بعضی دارو ها را از چند روز قبل از جراحی برای شما منع کند مانند دارو های ضد انعقاد خون.
- مصرف الکل و سیگار را از چند روز پیش از جراحی قطع کنید.
- بیمار نباید وسایل فلزی چون طلا، جواهرات، پرسینگ و … را همراه خود داشته باشد.
- چنانچه بیمار دارای باتری قلب و یا هر وسیله فلزی دیگر هست به پزشک خود حتما اطلاع دهد.
- باید تست های انعقادی برای بررسی ریسک خونریزی پیش از جراحی انجام شود.
برداشتن پولیپ با لیزر
برداشتن پولیپ به وسیله لیزر نوعی درمان سرپایی است که با تزریق داروی بی حسی موضعی انجام می شود و از طریق فیبر نوری و تاباندن اشعه لیزر انجام می شود و با مزایای زیر همراه است:
- بدون درد است.
- خطری ندارد و امن است.
- نیاز به بستری شدن ندارد.
- به بافت های اطراف پولیپ آسیبی وارد نمی کند.
- میزان درصد موفقیت بالایی دارد و عود دوباره آن کم است.
- موجب کم شدن خونریزی با مسدود کردن رگ ها می شود
- موجب ترمیم شدن زخم های ناشی از استفاده لیزر می شود.
مراقبت های بعد از برداشتن پولیپ
بعد از انجام پولیپکتومی باید بیمار نکات مراقبتی زیر را رعایت کند:
- بعد از جراحی بیمار دردی را در ناحیه جراحی حس می کند که برای رفع آن می تواند از دارو های مسکن تجویزی پزشک استفاده کند.
- اگر خونریزی شدید و یا درد بسیار شدیدی بعد از جراحی وجود داشت باید حتما به پزشک اطلاع داد.
- امکان رانندگی کردن در ۲۴ ساعت اول بعد ار جراحی وجود ندارد.
- بعد از جراحی بیمار سریع بهبود می یابد و نفخ و درد موجود با گذشت یک روز کم کم برطرف می شود.
- مدت زمان بهبودی هر فرد بعد از جراحی متفاوت است و بسته به وضعیت بدنی و مراقبت های بیمار دارد.
- از انجام کار های سنگین و بلند کردن وسایل سنگین تا بهبودی کامل خودداری شود.
- باید دارو های تجویزی پزشک را کامل و به موقع مصرف کرد.
عوارض برداشتن پولیپ
انجام عمل جراحی پولیپ در کنار مزایایی که دارد با عوارض زیر همراه است:
- امکان بروز عفونت وجود دارد زیرا موجب زخم اندام می شود و هر زخمی در صورت مراقبت درست نکردن، ممکن است عفونت کند.
- امکان خونریزی شدید وجود دارد زیرا ممکن است زخم ایجاد شده به خوبی بهبود نیافته و خونریزی نماید.
- امکان سوراخ شدن اندام به دلیل نیاز به دسترسی بیشتر وجود دارد که عارضه ای بسیار نادر است و گاهی با مرگ بیمار همراه است.
- امکان حذف ناقص و خارج نکردن کامل پولیپ در مرحله اول وجود دارد و بیمار نیاز به جراحی دوم پیدا می کند.
هزینه برداشتن پولیپ
هزینه برداشتن پولیپ بستگی به عوامل مختلف دارد و عوامل مختلفی دخیل هستند از جمله:
- محل وجود پولیپ
- شدت و تعداد پولیپ ها
- نوعی جراحی استفاده شده
- مهارت پزشک جراح
- کلینیک و بیمارستان مراجعه شده
- تجهیزات استفاده شده
پس برای مشخص شدن هزینه دقیق این جراحی باید موارد فوق اول مشخص شود و متناسب با آنها و اینکه تحت پوشش بیمه هستید و یا خیر، هزینه پرداخت گردد.
بهترین جراح برداشتن پولیپ
برای انجام جراحی پولیپ باید بهترین جراح را انتخاب کنید تا عملی موفق و بدون عوارض داشته باشید.
زمانی که پزشک ماهر و دارای تجربه باشد همچون دکتر امیر فرهنگ، عارضه های ناشی از جراحی به کمترین حد خود می رسد و بیمار خیلی زودتر بهبودی خود را به دست می آورد.
پس برای انتخاب پزشک جراح خود حتما تحقیق کنید و بهترین را متناسب با شرایط خود انتخاب کنید.
احتمال بازگشت پولیپ وجود دارد؟
سلام همراه محترم، بله، در برخی موارد ممکن است پولیپ دوباره ایجاد شود، بهویژه اگر علت اصلی آن (مانند التهاب یا عفونت مزمن) برطرف نشده باشد.